Cordaron 200mg comp. diviz.

Amiodaron
Particularitati farmacologice
Antiaritmic si antianginal. Blocheaza canalele de sodiu, potasiu si calciu. Are proprietati de alfa- si beta-blocant necompetitiv. Scade frecventa contractiilor cardiace, ceea ce conduce la reducerea necesarului miocardului in oxigen. Scade rezistenta arterelor coronare si amelioreaza perfuzia sanguina a miocardului. Efectul antiaritmic se explica prin cresterea duratei potentialului de actiune si a perioadei refractare efective a atriilor si ventriculelor inimii, nodulului A-V, fasciculului His, fibrelor Purkinje, ceea ce are ca urmare reducerea automatismului nodului sinusal, conductibilitatii A-V si excitabilitatii cardiomiocitelor.

Indicatii
Angina pectorala cronica stabila si instabila, infarctul de miocard in faza acuta cu riscul afectiunilor ritmului cardiac, perioada de recuperare dupa infarctul de miocard, tratamentul si profilaxia afectiunilor ritmului cardiac (tahicardia supraventriculara, inclusiv sindromul Wolf-Parkinson-White, tahicardia ventriculara, tahicardia sinusala, flutterul atrial), extrasistoliile supraventriculare si ventriculare.

Utilizare terapeutica
Doza de atac 400-600 mg/zi 8-15 zile, doza de intretinere 200-400 mg o data pe zi (pentru unii bolnavi este suficienta doza de 100 mg pe zi. Dupa fiecare 5 zile de tratament se recomanda 2 zile de intrerupere. Durata curei 1-2 ani. In aritmiile paroxistice se administreaza i/v 5 mg/kg (in bolus sau perfuzie). Copii, doza de atac 8-10 mg/kg/zi timp de 8-15 zile.

Contraindicatii
Bradicardia sinusala, blocul A-V de gradul II sau III, hipotensiunea arteriala severa, colapsul, socul, hipotiroidismul si hipertiroidismul, lactatia, hipersensibilitatea la iod.

Interactiuni
Nitratii cu actiune retard cresc actiunea antianginala a amiodaronului. Digitalicele cresc riscul bradicardiei. Nu se recomanda administrarea concomitenta a verapamilului sau beta-blocantelor. Amiodaronul creste concentratia plasmatica si efectul clinic al anticoagulantelor, poate declansa hemoragii, uneori fatale. Dozele anticoagulantelor trebuie reduse pana la jumatate si monitorizat timpul protrombinic.

Precautii
Blocul A-V de gradul I, afectiunile tiroidiene. Sarcina (preparatul se administreaza numai in indicatii vitale).