Dexalgin sachet 25mg gran./sol. orala

Dexalgin sachet 25 mg granule pentru soluție orală

Dexketoprofenum

1.Ce este Dexalghin sachet şi pentru ce se utilizează

Dexalgin sachet este un medicament utilizat pentru calmarea durerii şi scăderea inflamaţiei. Face parte din grupa numită antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Dexalgin sachet este utilizat pentru tratarea durerilor de intensitate uşoară până la moderată, cum sunt dureri musculo-scheletice, dureri menstruale (dismenoree), dureri dentare.

2. Ce trebuie să ştiţi înainte să luaţi Dexalghin sachet

Nu luaţi Dexalgin sachet:

- dacă sunteţi alergic (hipersensibil) la dexketoprofen trometamol sau la oricare dintre celelalte componentele ale Dexalgin sachet;

- dacă sunteţi alergic la acid acetilsalicilic sau alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;

- dacă aveţi astm bronşic sau aţi avut greutate în respiraţie (crize de astm bronşic), rinită alergică acută (inflamare temporară a mucoasei nazale), polipi nazali (excrescență pe suprafața mucoasei nasului), urticarie sau umflare a feţei, ochilor, buzelor sau limbii şi dificultăţi în respiraţie (angioedem) după utilizarea aspirinei sau a altor antiinflamatoare nesteroidiene;

- dacă aţi avut anterior reacții fotoalergice sau fototoxice (înroșire a pielii sau formare de vezicule sub acțiunea razelor solare) în timpul administrării de ketoprofen (medicament antiinflamator nesteroidian) sau de fibrați (medicamente utilizate pentru scăderea concentrației de grăsimi în sânge);

- dacă aveţi sau aţi avut anterior ulcer gastric, leziuni ale mucoasei stomacului sau intestinului sau probleme digestive cronice (de exemplu indigestie, arsuri la stomac);

- dacă aţi avut sângerare gastrică sau intestinală sau perforaţie ca urmare a utilizării anterioare de antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) folosite pentru dureri;

- dacă aveţi tulburări ale intestinului cu inflamaţie cronică (boala Crohn sau colită ulcerativă);

- dacă aveţi afecţiuni severe ale inimii (insuficienţă cardiacă);

- dacă aveţi afecţiuni moderate sau severe ale rinichiului sau ficatului; - dacă aveţi sângerări sau tulburări de coagulare;

- dacă sunteți puternic deshidratat (pierdere masivă de lichide din organism) din cauza vomei, diareei sau aport insuficient de lichide în organism;

- dacă sunteţi gravidă în trimestrul trei sau alăptaţi.

Atenţionări şi precauţii

Înainte de a lua acest medicament consultați medicul sau farmacistul în cazul în care:

- suferiţi de alergii sau dacă aţi avut probleme alergice în trecut;

- aveţi sau aţi avut probleme ale rinichiului, ale ficatului sau ale inimii, precum tensiune arterială crescută şi/sau afecţiuni severe a inimii, precum şi reţinerea de lichide în organism;

- luaţi diuretice sau nu consumaţi suficiente lichide şi aveţi un volum scăzut de sânge datorită unor pierderi excesive de lichide (de exemplu urinare excesivă, diaree sau vărsături); 

- aveţi probleme ale inimii, accident vascular cerebral în antecedente sau consideraţi că aţi putea fi în situaţie de risc din cauza acestor afecţiuni (de exemplu, dacă aveţi tensiunea arterială mărită, diabet zaharat, valori crescute ale colesterolului sau sunteţi fumător) trebuie să discutaţi despre tratament cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul. Medicamente precum Dexalgin sachet se pot asocia cu un risc uşor crescut de apariţie a atacului de cord („infarct miocardic”) sau a accidentului vascular cerebral. Riscurile de orice tip sunt mai probabile la doze mari şi în cazul tratamentului de lungă durată. Nu depăşiţi doza recomandată şi durata tratamentului.

- pacienţii vârstnici: prezintă un risc crescut de a prezenta reacţii adverse precum afecţiuni grave ale inimii, ale rinichiului sau ficatului. Dacă oricare dintre acestea apar, adresaţi-vă imediat medicului;

- sunteţi femeie cu probleme de fertilitate (Dexalgin sachet vă poate afecta starea de fertilitate, de aceea nu trebuie să îl luaţi dacă v-aţi planificat să rămâneţi gravidă sau dacă efectuaţi analize privind fertilitatea);

- suferiţi de o tulburare a sângelui sau de formare a celulelor sanguine;

- aveţi lupus eritematos sistemic (boală inflamatorie autoimună) sau boală mixtă de ţesut conjunctiv (tulburări ale sistemului imunitar care afectează ţesutul conjunctiv);

- aţi suferit în trecut de o boală inflamatorie cronică a intestinului (colită ulcerativă, boala Crohn);

- suferiţi sau aţi suferit în trecut de alte afecţiuni ale stomacului sau intestinului;

- dacă suferiți de varicelă, deoarece excesul de AINS poate provoca acutizarea infecției; - utilizaţi alte medicamente care pot creşte riscul de ulcer peptic sau hemoragii, cum sunt corticosteroizii administraţi pe cale orală, unele antidepresive (cele de tipul ISRS, numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei) sau medicamente care previn formarea cheagurilor de sânge, cum este acidul acetilsalicilic (aspirina) sau anticoagulante precum warfarina. În aceste situaţii, adresaţivă medicului înainte de a începe tratamentul cu Dexalgin sachet. Acesta vă poate recomanda să luaţi un medicament care protejează stomacul (de exemplu misoprostol sau alte medicamente care inhibă producţia de acid din stomac).

- suferiți de astm în combinație cu rinită cronică, sinuzită cronică și/sau polipi nazali și, prin urmare, sunteți expuși la un risc mai mare de alergie la aspirină și/sau antiinflamatoare nesteroidiene decât restul populației.

Copii şi adolescenţi

Cercetări privind utilizarea medicamentului Dexalgin sachet la copii și adolescenți nu au fost efectuate. Prin urmare, siguranța și eficacitatea nu au fost stabilite, iar produsul nu trebuie utilizat la copii și adolescenți.

Dexalghin sachet împreună cu alte medicamente

Vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului dacă luaţi sau aţi luat recent orice alte medicamente, inclusiv dintre medicamentele eliberate fără prescripţie medicală.

Există anumite medicamente care nu trebuie luate împreună şi altele la care poate fi necesară modificarea dozei în cazul administrării împreună.

Întotdeauna informaţi-l pe medicul dumneavoastră, pe dentist sau farmacist dacă utilizaţi vreunul dintre următoarele medicamente împreună cu Dexalgin sachet.

Asocieri nerecomandate:

- acid acetilsalicilic, corticosteroizi sau alte antiinflamatoare;

- warfarină, heparină sau alte medicamente care previn formarea cheagurilor de sânge; - litiu utilizat pentru tratarea unor tulburări de dispoziţie;

- metotrexat (folosit în poliartrita reumatoidă şi în cancer) utilizat în doze mari este de 15 mg pe săptămână;

- hidantoină şi fenitoină utilizate pentru tratarea epilepsiei;

- sulfametoxazol utilizat în infecţiile bacteriene.

Asocieri care necesită precauţii:

- inhibitori ai ECA, diuretice, antagonişti de angiotensină II utilizaţi pentru tensiunea arterială crescută şi probleme cardiace;

- pentoxifilină utilizate în tratamentul ulcerului venos cronic;

- zidovudină utilizată pentru tratamentul infecţiilor virale;

- antibiotice aminoglicozidice utilizate în tratamentul infecţiilor bacteriene;

- clorpropamida şi glibenclamida utilizate pentru tratarea diabetului zaharat;

- Metotrexat în doze mici, mai puțin de 15 mg pe săptămână.

Asocieri care trebuie luate în considerare:

- antibiotice din clasa chinolonelor (de exemplu ciprofloxacină, levofloxacină) utilizate în infecţii bacteriene;

- ciclosporina şi tacrolimus utilizate în tratarea tulburărilor sistemului imunitar şi în transplantul de organe;

- streptokinaza şi alte trombolitice sau fibrinolitice, cum sunt medicamentele utilizate pentru a distruge cheagurile de sânge;

- probenecid utilizat în gută;

- digoxină utilizată în tulburările cardiace cronice;

- mifepristonă utilizată ca abortiv (pentru întreruperea sarcinii);

- antidepresive de tipul inhibitorilor selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS);

- antiagregante plachetare utilizate în reducerea agregării plachetare şi formarea cheagurilor de sânge;

- beta-blocante, utilizate pentru tratamentul hipertensiunii arteriale şi a bolilor de inimă.

Dacă aveţi orice nelămuriri în utilizarea altor medicamente odată cu Dexalgin sachet, adresaţi-vă medicului sau farmacistului.

Dexalgin sachet împreună cu alimente, băuturi şi alcool

În durere acută luaţi comprimatele pe nemâncate, cu cel puţin 15 minute înainte de masă, aceasta ajutând ca acţiunea medicamentului să se manifeste mai rapid.

Sarcina, alăptarea şi fertilitatea

Nu utilizaţi Dexalgin sachet în trimestrul trei de sarcină sau când alăptaţi. Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua orice medicament:

• adresaţi-vă medicului dumneavoastră dacă sunteţi gravidă sau dacă plănuiţi să rămâneţi gravidă, deoarece este posibil ca Dexalgin sachet să nu fie potrivit pentru dumneavoastră.  
• nu trebuie să luaţi Dexalgin sachet dacă alăptaţi. Pentru recomandări, adresaţivă medicului dumneavoastră.

În ceea ce privește posibilul impact asupra fertilității feminine - a se vedea, de asemenea, pct. 2, „Atenţionări și precauții“.

Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor

Dexalgin sachet poate provoca ameţeală, somnolenţă şi, din acest motiv, poate influenţa capacitatea de a conduce vehicule şi de a folosi utilaje. Dacă observaţi vreuna din aceste reacţii adverse nu conduceţi vehicule şi nu folosiţi utilaje până nu dispar simptomele. Adresaţi-vă medicului dumneavoastră.

Dexalghin sachet conţine zaharoză.

Dacă medicul dumneavoastră v-a atenţionat că aveţi intoleranţă la unele categorii de zahăr, v-ă rugăm să-l întrebaţi înainte de a lua acest medicament. 

3. Cum să luaţi Dexalghin sachet

Luaţi întotdeauna acest medicament exact aşa cum v-a spus medicul dumneavoastră sau farmacistul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul dacă nu sunteţi sigur.

Maturi și adolescenți cu vârsta de peste 18 ani 

Doza recomandată este, în general, de un plic (25 mg) la fiecare 8 ore, dar să nu depăşească 3 plicuri (75 mg) pe zi. Dacă după 3-4 zile de tratament, nu vă simțiți mai

bine sau vă simțiți mai rău, consultați medicul. Doza de Dexalgin sachet depinde de severitatea bolii. 

Dacă sunteţi o persoană în vârstă cu probleme ale rinichiului sau ficatului se recomandă începerea tratamentului cu o doză de 2 plicuri pe zi (50 mg dexketoprofen). La pacienţii vârstnici această doză iniţială poate fi crescută la cea general recomandată de 75 mg, dacă Dexalgin sachet a fost bine tolerat.

Dacă durerea este intensă şi doriţi un efect mai rapid, luaţi medicamentul pe stomacul gol (cu cel puţin 15 minute înaintea mesei), deoarece acesta se va absorbi mai uşor (vezi pct. 2 „Dexalgin sachet împreună cu alimente, băuturi şi alcool”).

Utilizarea la copii şi adolescenţi

Nu utilizaţi Dexalgin sachet dacă aveţi vârsta sub 18 ani.

Mod de folosire Se dizolvă întregul conținut al plicului intr-un pahar cu apă; se amestecă bine pentru a se dizolva mai bine. 

Această soluție trebuie luată imediat după preparare.

Dacă luaţi mai mult Dexalgin sachet decât trebuie

Dacă luaţi mai mult decât trebuie din acest medicament, adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră sau mergeţi la cel mai apropiat spital. Vă rugăm să nu uitaţi să luaţi cu dumneavoastră ambalajul acestui medicament sau acest prospect.

Dacă uitaţi să luaţi Dexalgin sachet

Nu luaţi o doză dublă pentru a compensa doza uitată. Luaţi doza următoare la momentul potrivit .

Dacă încetaţi să luaţi Dexalghin sachet

Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la acest medicament, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

4. Reacţii adverse posibile

Ca toate medicamentele, Dexalgin sachet poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele. 

Posibilele reacţii adverse sunt enumerate mai jos în funcţie de numărul de persoane la care au apărut: Deoarece lista se bazează parțial pe efectele secundare, menționate în timpul aplicării Dexalgin sachet sub formă de comprimate, granulele se absorb mai rapid decât comprimatele, este posibil ca incidența reală a efectelor secundare (tractului gastrointestinal) la aplicarea granulelor să fie mai mare. Tabelul arată la câți pacienți acestea pot apărea.

Reacţii adverse frecvente (la 1 din 10 persoane)

Greaţă şi/sau vărsături, dureri abdominale, diaree, probleme digestive (dispepsie).

Reacţii adverse mai puţin frecvente (la 1 din 100 persoane)

Senzaţie de rotire (vertij), ameţeli, somnolenţă, insomnie, anxietate, durere de cap, palpitaţii, înroşirea bruscă a feţei, tulburări gastrice, constipaţie, uscarea gurii, acumulare excesivă de gaze în stomac şi în intestine (flatulenţă), erupţie trecătoare pe piele, oboseală, durere, astenie, frisoane, stare generală de rău.

Reacţii adverse rare (la 1 din 1000 persoane)

Ulcer peptic, ulcer hemoragic sau perforat (leziuni la nivelul mucoasei stomacului care pot sângera sau perfora, care se poate manifesta prin vărsături cu sânge sau scaun negru la culoare), stare de leşin, tensiune arterială crescută, respiraţie prea lentă, reţinere de apă şi umflarea extremităţilor (de exemplu, umflarea gleznelor), pierderea poftei de mâncare (anorexie), senzaţie de furnicături sau amorţeală, senzaţie de mâncărime pe piele (urticarie), acnee, transpiraţie în exces, durere de spate, urinare în cantitate mai mare decât cea normală, tulburări ale menstruaţiei, afecţiuni ale prostatei, teste de sânge care indică funcţia ficatului modificate, insuficienţa renală acută, edem al laringelui

Reacţii adverse foarte rare (la 1 din 10000 persoane)

Reacţii anafilactice (reacţii alergice care pot merge până la şoc sau tulburare generală, bruscă şi violentă, a funcţiilor organismului), leziuni la nivelul pielii,gurii, ochilor şi în zona genitală (sindromul Stevens Johnson şi Lyell’s), umflarea feţei sau buzelor şi gâtului (angioedem), dificultăţi în respiraţie din cauza îngustării căilor respiratorii (bronhospasm), lipsă de aer (dispnee), accelerarea ritmului bătăilor inimii, tensiune arterială scăzută, inflamaţia pancreasului (pancreatită), afectarea celulelor ficatului, vedere înceţoşată, ţîuituri în urechi, creşterea sensibilităţii pielii,accentuarea sensibilităţii la lumină, mâncărime, afectare renală, scădere a numărului de celule albe din sânge (neutropenie) şi scăderea numărului de plachete (trombocitopenia).

Spuneţi medicului dumneavoastră imediat dacă observaţi orice reacţii adverse la nivelul stomacului şi intestinelor la începutul tratamentului (de exemplu dureri gastrice, arsuri sau sângerări), mai ales dacă aţi suferit în trecut de una din aceste reacţii adverse după o lungă administrare a unui antiinflamator şi, în special, dacă sunteţi în vârstă.

Opriţi administrarea de Dexalgin sachet cât mai curând posibil dacă observaţi o mâncărime a pielii sau orice leziune pe suprafaţa mucoasei gurii sau organelor genitale sau orice alt semn care indică alergie.

În timpul tratamentului cu antiinflamatoare nesteroidiene s-a observat retenţie de lichide şi umflarea (în special a gleznelor şi picioarelor), creşterea tensiunii arteriale şi tulburări ale inimii.

Medicamente precum Dexalgin sachet se pot asocia cu un risc uşor crescut de apariţie a atacului de cord („infarct miocardic”) sau a accidentului vascular cerebral (un vas de sânge (o arteră) care furnizează sânge la nivelul unei zone a creierului se sparge sau este blocat de un cheag sanguin).

La pacienţii cu tulburări ale sistemului imunitar care afectează ţesutul conjunctiv (lupus eritematos sistemic sau afectarea ţesutului conjunctiv mixt) medicamentele antiinflamatoare pot determina, rar, febră, durere de cap, rigiditate a cefei.

Cel mai adesea, sunt observate efecte secundare la nivelul tractului gastro-intestinal. Posibilitatea dezvoltării unui ulcer peptic, perforației sau sângerări gastro-intestinale, uneori - în special la pacienții vârstnici - cu un rezultat fatal. Pe fonul utilizării medicamentului poate apărea greață, vărsături, diaree, balonare, constipație, indigestie, dureri abdominale, scaun cu sânge, vărsături cu sânge, stomatită ulcerativă, agravarea colitei și boala Crohn. Mai puțin frecvent s-a observat inflamația mucoasei stomacului (gastrită).

Ca și în cazul altor AINS pot apărea reacții din partea sângelui (purpură, anemie aplastică și hemolitică, rar - agranulocitoză și hipoplazie a măduvei osoase).

Raportarea reacţiilor adverse 

Dacă manifestaţi orice reacţii adverse, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului

5. Cum se păstrează Dexalgin sachet

A nu se lăsa la vederea şi îndemâna copiilor.

Nu utilizaţi Dexalgin sachet după data de expirare înscrisă pe cutie, după EXP. Data de expirare se referă la ultima zi a lunii respective.

Nu necesită condiții speciale de păstrare.

Nu aruncaţi niciun medicament pe calea apei sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să aruncaţi medicamentele pe care nu le mai folosiţi. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului. 

6. Conţinutul ambalajului şi alte informaţii

Ce conţine Dexalgin sachet

- Substanţa activă este dexketoprofen 25 mg sub formă de dexketoprofen trometamol.

- Celălalte componente sunt: glicirizinat de amoniu, neohesperidina dihidrocalcona, galben de chinolină (E-104), aromă de lămâie, zaharoză cu dioxid de siliciu coloidal (2,40g-2,44g).

Cum arată Dexalgin sachet şi conţinutul ambalajului

Plicuri care conțin granule de culoare galbenă cu miros şi gust de lămâie. Cutie a câte 2, 10, 20 sau 30 plicuri.

Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.

Deţinătorul certificatului de înregistrare şi fabricantul

Deţinătorul certificatului de înregistrare

Menarini International Operations Luxembourg S.A.,

1, Avenue de la Gare

L-1611 Luxemburg

Fabricantul

LABORATORIOS MENARINI S.A. c/Alfonso

XII, 587, E-08918 Badalona

Barcelona, Spania.